三湘都市报9月26日讯（全媒体记者 高煜棋 通讯员 李嘉鑫） 中秋团圆时节，品尝月饼、食用秋蟹成为市民过节的常见习俗。但香甜的月饼、鲜美的螃蟹并非人人适宜。9月26日，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）专家提醒，对于慢性肾病、肾功能不全及透析患者而言，这类美食属于高危饮食，过量或少量误食极易诱发身体不适，引发皮肤瘙痒、指标异常等并发症，危及身体健康。
贪食美味，肾病患者诱发顽固皮肤瘙痒
长沙市第三医院血液净化中心接诊了一名特殊的透析患者。尿毒症患者王先生长期在该院规律接受透析治疗，近期复诊时，医护人员发现其四肢、躯干布满抓痕，皮肤状态异常。
据王先生自述，中秋前夕家庭聚餐，他忍不住食用了一只蟹黄饱满的螃蟹和一块板栗蛋黄月饼。次日，身体便出现异常，全身突发皮肤瘙痒症状，且在夜间明显加剧，严重时整夜无法正常入睡。他自行涂抹止痒药膏后，症状并未得到缓解，瘙痒问题持续反复，严重影响日常休息与生活。
医护人员为王先生开展抽血化验检查。检测结果显示，患者血磷数值大幅超出正常基线，血钙轻度降低，甲状旁腺激素水平显著升高。结合患者饮食史，在排除皮肤过敏、肝胆疾病等诱因后，医生确诊王先生为饮食诱发高磷血症，继发肾源性皮肤瘙痒、甲状旁腺功能亢进加重，属于典型的节日饮食不当引发的肾病病情波动。
专家支招，中秋护肾饮食指南请收好
长沙市第三医院肾病内科主任陈莉表示，高磷饮食是导致肾病患者节日期间病情反复、指标波动的首要诱因。人体摄入的多余磷元素，主要依靠肾脏代谢排出体外，而肾病患者肾功能受损、排毒代谢能力大幅下降，短期内摄入大量高磷食物，会造成磷元素在体内蓄积无法排出，进而引发各类代谢并发症。
螃蟹是典型的超高磷、高嘌呤食材，其中蟹黄、蟹肉的磷含量极高，普通健康人群食用无明显影响，但肾病、透析患者仅少量食用，就会导致血磷快速飙升。同时，市面上广式、酥皮、果仁、奶黄等各类月饼，看似口感香甜，实则含有大量糖分、面粉、坚果及食品添加剂，属于隐形高磷食物。
多数肾病患者节日期间放松饮食管控，连续、过量食用月饼，节后常出现全身莫名瘙痒、夜间瘙痒加重、皮肤干燥脱屑等症状，多数人会误判为秋季干燥、皮肤过敏，实则是高磷血症引发的肾源性瘙痒。长期血磷超标，会造成人体钙磷代谢失衡，钙质、磷酸盐沉积于皮肤、血管及软组织，持续刺激皮肤神经末梢，引发顽固性皮肤瘙痒。
此外，长期高磷血症还会诱发肾性骨病、血管钙化，大幅提升心血管疾病发病风险，持续加速肾功能衰退，是影响肾病患者预后的关键危险因素。
陈莉针对性发布肾病患者中秋护肾健康指南，为患者节日饮食、作息养护提供科学指导。
一是严格忌口高危高磷食物。肾病及透析患者需完全忌口各类河蟹、海蟹、螃蟹等高磷高蛋白食材；所有口味月饼尽量不吃，坚决杜绝多吃、连吃，血磷偏高、病情不稳定患者需直接禁食。
二是异常症状及时就医排查。节日期间若出现全身瘙痒、夜间瘙痒加剧、皮肤抓痕增多、烦躁失眠等情况，切勿自行用药涂敷，需及时就医复查血钙、血磷、甲状旁腺激素指标，尽早干预，避免代谢紊乱加重。
三是坚持规律服药严控饮食。患者节日期间不可擅自停用磷结合剂，严格遵循低盐、低脂、低磷、优质低蛋白饮食原则，远离坚果、动物内脏、海鲜、浓汤等高磷食物，多喝水、不暴饮暴食。
四是保持规律作息稳定病情。日常需规避熬夜聚餐、过度劳累、情绪大幅波动等情况，维持机体代谢稳定，最大程度降低肾功能波动、病情复发的风险。
医护人员特别提醒，肾脏损伤具有不可逆性，节日美食年年常有，肾脏健康不可透支。肾病患者需坚守饮食底线、做好日常养护，切勿因一时口腹之欲，引发指标异常、病情反复，造成长期健康困扰。
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来源：三湘都市报
